Обоснованность и полезность медицинские тесты

Медицинские тесты характеризуются достоверность и полезность:

  • Действительность - это вероятность того, что результаты теста являются правильными.
  • Полезность - это полезность правильные результаты (например, сколько жизненного времени могут быть получены путем принимать испытание, узнав, что есть заболевание, и лечить его во времени).

Я ищу таблиц, которые показывают действенность и полезность (и, может быть, и стоимости) некоторых часто используемых общеклинических исследованиях.

Они мне не нужны для клинической пользы; я хочу лишь привести несколько примеров для иллюстрации теоретической работе о диагностике. Так вот, таблицы не должны быть очень точной и актуальной.

Я нашел несколько научных статей, которые пытаются оценивать действительность и полезность новых тестов, например, некоторые генетические и молекулярные анализы на рак, но слишком сложно для меня, потому что я не достаточно подготовлены в области генетики или молекулярной биологии. Мне нужно проще и приблизительной таблице.

Спасибо!

Примечание: Я задал этот вопрос в данных.SE и не получил ответа. Я надеюсь, что этот сайт является лучшим местом для этого.

+736
Viacheslav Kravchenko 21 апр. 2019 г., 7:01:42
33 ответов
Психическое здоровье также известный как эмоциональное здоровье и благополучие. Используйте тег для снятия стресса, депрессии, тревожности, аутизма, СДВГ и непонятные симптомы. Каждый переживает изменения в психическом здоровье, но не у всех есть психические заболевания или расстройства.
+989
Schmactor 03 февр. '09 в 4:24

Все, что хлеб, приготовленный в мои курсы хлебопечения используется белая мука. Они вышли прекрасными и белый, хрустящий и жевательной. Имеет прекрасный вкус тоже! Но многие мои друзья говорят, что хлеб и другие продукты, сделанные из белой муки вредны для здоровья. Мои вопросы:

  1. Почему белая мука так плохо?
  2. Какие заболевания оно наведет на итоге?
  3. Это эпизодическое потребление (скажем, раз в неделю) еще не рекомендуется?
+978
colbin8r 6 нояб. 2010 г., 13:48:12
Другие ответы

Связанные вопросы


Похожие вопросы

Это возможно для вегетарианцев, которые едят много молочных продуктов, чтобы железа или дефицит белка?

Каждый, кто потребляет слишком мало железа может развиться железодефицитная анемия, но это и не нужно более распространенным среди вегетарианцев, чем у всеядных.

Правильно спланированная сбалансированная вегетарианская диета совместима с адекватным железом состоянии. Хотя запасы железа вегетарианцев может быть уменьшена, случаи железодефицитной анемии у вегетарианцев существенно не отличается от всеядных (в PubMed, 1994).

Это анализ крови, который может выявить наличие и выраженность анемии. Это могут быть недостоверными для оценки анемия симптомы.

Молоко не является хорошим источником железа; яйцо содержит 0.88 мг, 50 г большинство сыров менее 0,30 мг, а также чашка молока (237 мл) всего 0,15 мг (USDA.gov). Кальция и фосфатов из молока может значительно уменьшить всасывание железа (AJCN). Есть растительные продукты, которые содержат гораздо больше железа, до 6 мг в одной порции (Рис. 2, NutrientsReview).

Дефицит белка у вегетарианцев, которые регулярно употребляют в пищу белковых продуктов-это очень маловероятно (в PubMed, 2018).

Существует распространенный миф, что мы должны быть осторожны, о том, что мы питаются тем, что мы не вызвать дефицит белка. Сегодня мы знаем, что это практически невозможно разработать калорий-достаточно диеты, будь она основана на мясо, рыбу, яйца, различные вегетарианские диеты или даже необработанные натуральных растительных продуктах, которых так не хватает в протеине и любой из аминокислот.

Есть очевидные преимущества для здоровья от употребления в пищу небольшого количества моллюсков? Или есть доказательства он может быть вреден для здоровья в сторону красного мяса может быть?

Некоторые морепродукты содержат 2-8 мг железа в одной порции (USDA.gov). Кроме того, они содержат довольно много белка, витамина В12 и омега-3 жирных кислот (USDA.gov). Кажется, они содержат меньше ртути, чем рыба (FDA.gov). Редко, моллюсков отравление может произойти; это в основном зависит от места их происхождения (Канадского агентства продовольственной инспекции). Моллюски часто считаются здоровой пищей выбор, чем красное мясо (диетические рекомендации для американцев, 2015, стр. 24); не пища здоровая как таковой, хотя.

Это все-таки дело, что там мало или нет доказательств, что прием биологически активных добавок является эффективным способом устранения железа или дефицит витамина?

Добавки являются эффективным средством для лечения железо или другие минеральные или гиповитаминоз. В диагностирован дефицит, назначают, а не имеющиеся в продаже добавки могут быть необходимы. Лайнус Полинг Института есть подробная статья об железо, в том числе железа, анемия, продукты с высоким содержанием железа и др. Лица, которые не подвергаются риску дефицита железа не следует принимать железосодержащие препараты без соответствующего медицинского обследования, чтобы избежать перегрузки железом.

Здоровые люди без недостаток питательных веществ вряд ли польза от БАДов (в PubMed, 2012).

+934
Moshe Rosen 24 мар. 2019 г., 8:08:42

Похоже, вы говорите о наружный отит, инфекции наружного слухового прохода, состояние, когда вы действительно должны избежать попадания воды в ухо.

Вы уже определили, что крышка не очень водонепроницаемый.

Лучший способ (и единственный способ), чтобы держать воду из ваших ушей, чтобы держаться подальше от воды, пока ваше ухо было времени, чтобы очистить инфекции.

Купаться, вы можете сделать дешевый водонепроницаемый штекер уха работая щедрое количество вазелина на ватный диск, и используя в качестве беруш. Вы также можете купить специальный мягкий воск в большинстве аптек. Люди перекатывают мяч мягкий воск в их руках и прижмите его в наружное ухо.

После того, как инфекция будет вылечена, если вы не склонны к таким инфекциям можно использовать домашние или аптеке купила ушные капли после случайного купания, которая поможет сохранить правильную окружающую среду, чтобы свести к минимуму инфекции в ухо. Использовать фен на низкой, чтобы высушить ухо тоже полезно.

Высококачественные силиконовые беруши могут использоваться один раз ухо зажило, однако, беруши могут усугубить или вызвать состояние, поэтому пловцы (или людям, которые профессионально требуется или рекомендуется надевать беруши), как правило, проконсультируйтесь с ухом специалистов, чтобы выработать лучший плагин для использования которых не повредить ушной канал, что-то критически важное значение для предотвращения.

Наружный отит: практическое руководство по лечению и профилактике

+893
Karthiksrndrn 12 авг. 2011 г., 20:54:21

Там было несколько исследований, в том числе тот, который вы цитируете, вот ссылка финастерид с постоянной эректильной дисфункции. (Имейте в виду, что ставки пед сообщили в эти исследования в настоящее время достаточно низок, и вполне возможно, что они из-за других факторов.)

Есть также мета-анализа данных клинических исследованиях финастерид, утверждая, что ни один из отчетов об испытаниях предоставил надлежащей информации о степени тяжести, частота и обратимость сексуальных побочных эффектов.

Исходя из современных исследований, есть (на мой взгляд) причиной для беспокойства, но я бы не сделать вывод, что существует причинно-следственная связь между финастерид и стойкая эректильная дисфункция.


Цитаты

Постоянные эректильной дисфункции у мужчин, подвергающихся 5α-редуктазы, финастерид или дутастерид

Стойкие сексуальные дисфункции Финастерид 1 мг для волос

Сексуальная Дисфункция Неправильно Указал В Выпадение Волос Лекарства Для Мужчин

+805
Rishabh Tiwari 6 апр. 2018 г., 8:19:36

Источник: Вам Действительно Нужен Кальций?, Маргарет Polaneczky мкр, 2 октября 2014

Возможно, вы также слышали, что прием препаратов кальция может привести к болезни сердца. Это все еще открытый вопрос. Некоторые исследования показывают, с увеличением на 20% при болезни сердца у мужчин и женщин, которые принимают добавки кальция, но другие исследования не находят этого риска, или найти его только в мужчин, а не женщин.

Моя Рекомендация

Если вы в группе повышенного риска перелома (вы можете рассчитать свой риск переломов здесь), отказаться от добавки и получить кальций из пищи и напитков. Если вы не едите молочные продукты, смотрите на немолочных источников кальция. Если вы не можете сделать всю вашу рекомендуемая суточная норма (RDA) от еды, только взять столько препаратов кальция, сколько нужно, чтобы восполнить разницу между пищей и RDA для вашей возрастной группы.

Мой двоюродный брат-подросток не страдает от каких-либо проблем из-за недостатка кальция или добавок кальция. Кейт. В этой статье говорится, что он нуждается в 1000 мг кальция ежедневно, но это не решает непрактичности удовлетворения РДА от употребления в пищу только натуральных продуктов.

Учитывая его страх, он будет держать любое потребление кальция значительно ниже максимальной дозировке. Тогда кальциевые добавки безопасны для потребления? Противоречивые ответы на этот вопрос от разных врачей (которым он советовался) ухудшит его замешательство. Некоторые рекомендуют препараты кальция, но другие отвергают их.

Примечание: Я прочитал следующее, которые я перечисляю в хронологическом порядке, но они звучат неопределенно:

Глобус и статьи почтой
Научно обоснованной медицине, эта статья и этот.

+799
Sheik797 29 нояб. 2017 г., 15:09:16

Для ортодонтического лечения, таких как брекеты, после завершения лечения, иногда зубы возвращаются в исходное положение или иной степени рассогласования. Как часто это происходит? Как часто это происходит, если ремонт (например, фиксаторы) процедуры выполняются должным образом?

+750
RD1897 23 янв. 2015 г., 15:49:48

Следующее Конечно, в случае, если диагноз подтвердится.

СЛО-аутосомно-рецессивная патология, что означает, что оба родителя являются носителем одной мутантной аллели в DHCR7. Они не выражают патологии, потому что другой аллель не мутировал и это обеспечивает нормальную функцию гена DHCR7.

Это также означает, что нет ничего, что может быть сделано об этом. А противозачаточные таблетки не оказывают никакого влияния на мутации или гены в целом, так нет, это не может быть из-за лекарств.

enter image description here

Каждый раз, когда эта пара имеет ребенка, существует 25% риск у ребенка будет синдром СРБ. Потому что это высокая вероятность, что они могут быть предложены ранней пренатальной диагностики (так что если что аборт, это можно сделать в начале беременности) или предимплантационная генетическая диагностика (путем отбора здоровых эмбрионов в пробирке).

Редактировать: @YviDe ответил, но, поскольку я написал это, я оставлю его для "Что делать для будущих беременностей" часть.

Фото: Википедия, пользователь CBurnett (собственные работы в Inkscape) - КС-СА 3.0

+738
whizzo 16 янв. 2012 г., 19:11:35

На сегодняшний день, не было никаких рандомизированных клинических испытаний с низким объемом потребления алкоголя, который оценит любой результат смертности. Таким образом, в литературе о влиянии смертности от употребления алкоголя полностью состоит из обсервационных исследований.

Источник: Наими, Тимоти с. и соавт. Выбор перекосы в обсервационные исследования затрагивают связи между "умеренным" потреблением алкоголя и смертностью. Зависимость. Объем 112, выпуск 2, февраль 2017, стр. 207-214

Это важно отметить. Все исследования, в том числе и процитированный мной и LangLangC, несколько наблюдений мета-анализов. Они берут данные переписи и данные других исследований, и сделать некоторые статистические выкладки с этим. Это точно, но это сложно, чтобы исключить ошибку выбора, и без клинических исследований, можно лишь показать корреляцию, а не причинно-следственная связь. Даже с двойным слепым случайным образом контролируемые испытания (РКИ), можно столкнуться с перекосами и общие факторы, фейк причинно-следственной связи.

В качестве примера для этого случая: может быть, наиболее "умеренные" алкоголики богатые (они могут себе позволить немного алкоголя и высших классов пьют, но хорошо образованный достаточно, чтобы не стали наркоманами) и, следовательно, имеют более широкий доступ к медицинским услугам, следовательно, снижение их заболеваемости по сравнению с другими группами. Это не значит, что пить в меру это нормально, но что богатство-это здоровые.

С этим, как говорится:

Да, это было опровергнуто

В недавней статье, опубликованной в журнале "Ланцет", который является крупнейшим мета-анализа на сегодняшний день имеет очень подробный обзор рисков, связанных с умеренного до высокого уровня питьевой. В J-кривой существует только для очень немногих подобранных рисков:

enter image description here

В то время как небольшое количество алкоголя может уменьшить риск ишемической болезни сердца и сахарного диабета, совокупный риск увеличивается для любого количества выпитого.

В некотором смысле, это не поможет вам, если вы находитесь в половину риск умереть от сердечного приступа, когда риск припадок утраивается (сильно упрощенный).

Само исследование является достаточно полной и не то, что трудно понять, поэтому я настоятельно рекомендую прочитать до конца. Оно было покрыто большинство газет, но не все новости были точными.

Грисволд, Макс Г, и соавт. “Употребление алкоголя и бремени для 195 стран и территорий, 1990-2016: систематический анализ для глобального бремени изучению заболеваний 2016.” Ланцет, том. 392, нет. 10152, 2018, стр. 1015-1035.

Это даже более убедительной, так как там, кажется, ошибка выбора в пользу "умеренной" пьющих.

После анализа возможных источников подбора смещения в обсервационных исследований о связи между низким уровнем потребления алкоголя и смертности, выбор предвзятость-это еще один повод предположить, что существующие исследования могут переоценивать защитные эффекты систематически с "умеренным" потреблением алкоголя. Существует ряд источников погрешностей отбора, присущие сравнивая установленным низким уровнем пьющих с непьющими кофе. Низкий‐объем поилки, которые учатся в исследования представляют собой определенную группу любителей, которые решили начать пить, терпеть или заняться его последствия, не умирают до включения в исследование, не стали алкоголиками, не перестанет пить и достаточных физических и умственных способностей, чтобы быть зачисленным на учебу несколько десятилетий после того, как пить начала. В целом, большинство источников подбора уклон в пользу малообъемных пьющие в отношение к трезвенникам. Исследования, которые пытаются решать эти типы смещения обычно ослаблен или не значимая взаимосвязь между низким уровнем потребления алкоголя и сердечно-сосудистых заболеваний, который является основным источником возможного защитного эффекта на смертность. Кроме того, наблюдаются эффекты смертности среди установленных низким уровнем пьющие имеют ограниченное значение для здоровья решения о том, стоит ли начинать пить или продолжать ли пить целенаправленно в пожилом возрасте.

Источник: Наими, Тимоти с. и соавт. Выбор перекосы в обсервационные исследования затрагивают связи между "умеренным" потреблением алкоголя и смертностью. Зависимость. Объем 112, выпуск 2, февраль 2017, стр. 207-214


Обсуждение

Подсказали отличный ответ LangLangC, я хотел расширить мой ответ немного. Исследование я привел, в основном, доказывает, что относительный риск является монотонной возрастающей: без уровня потребления алкоголя, в целом относительный риск меньше, чем в любой предыдущий уровень. В J-образная кривая существует несколько рисков (в основном, связанных с сердечно-сосудистыми заболеваниями).

Какие выводы следует сделать из этого?

  • Переход от 1 стандартный напиток в 0 стандартные напитки не кажется слишком разумным, никто не получить значительное снижение относительного риска, но не потерять некоторые качества жизни
  • Переход от 0 стандартный напитков 1 Стандартная порция тоже не кажется разумным, поскольку никто не получает существенное увеличение относительного риска либо.

Вторым последствием должен быть истинным для того, чтобы J-кривой претензия была обоснованной, и поэтому я считаю, что это опровергнуто.

+693
Kailyn McDuffie 15 мая 2017 г., 11:15:59

Существует миф, что пить диетическую колу при жевании Ментос вызывает ваш желудок взорвется, хотя это было опровергнуто разрушителями мифов и Snopes. Оба источника утверждают, что причиной взрыва между колой и Ментос в том, что за пределами Ментос реагирует с колой. Если Ментос еще во рту, диетическую колу, скорее всего, взорвется, но если они у вас в желудке, они не будут вызывать взрыв, но они все равно могут вызвать много отрыжки. До сих пор, ни один из этих источников являются очень надежными, так что я собираюсь доказать, как это работает химически.

Это исследование, тестирование на реакцию государств, которые

"Понятно...что шероховатость образца является основным фактором взрывоопасность реакцию".

Этот Стив Спенглер наука эксперимент странице также соглашается с тем, что поверхность конфет является невероятно важным фактором в колой/Ментос реакция.

Когда кидаешь Ментос в газировку, желатина и гуммиарабика от растворения конфеты разорвать поверхностное натяжение.

Понятно, что это действительно на поверхности Ментос, что вызывает такую реакцию. Таким образом, видно, что если съесть Ментос и они в желудке, на поверхности Ментос начинает разрушаться, так что имеет смысл, почему бы просто отрыжка, а не взрыв (как в видео выше). Если Ментос еще во рту, поверхность, вероятно, были уже слегка разбиты, но все еще будет взрыв, только в немного меньшей степени.

+626
Ed Hull 12 июн. 2013 г., 5:17:13

Я предполагаю, что ты лишь просишь о механорецепторы, иначе он становится слишком мутной.

У людей есть четыре типа механорецепторов.

  1. Мейсснера Тельце, иннервируемых РА1 (быстро адаптирующийся тип 1) нервных волокон. Есть 2 волокон на квадратный миллиметр в обезьяннике палец (мой источник не список это для людей), с 10 до 20 Мейснера Тельца в Аксон, так что от 1000 до 2000 за квадратный сантиметр.

  2. Меркель клетки, в конце СА1 (медленно приспосабливаясь тип 1) нервных волокон. Я не нашел исходников для взрослого человека, но Kandell говорит, что РА1 волокна - "самый многочисленный". Так что 2000 будет верхним пределом для Меркель клетки тоже. Но здесь это очень сложно, потому что фактический механорецептор ни одной из клеток Меркеля, но кластер из них.

  3. и 4., Тельца Паччини и Руффини окончаний (соответствует RA2 и Са2 волокон), реже. Вся рука 2400 Тельца Паччини в молодом и 300 пожилых людей. Оба из них имеют только одно рецепторов в нервные волокна.

Учитывая эту информацию, 2500-это, конечно, верно. Я верю, что количество.

Обратите внимание, что это не значит, что вы можете ощутить 2500 разных местах давление на квадратный сантиметр пальца. Различные механорецепторы смысле различных типов и частоты давления, и сенсорные поля пересекаются даже в рамках одного типа рецепторов.


Кандель, Эрик Р., Джеймс Х. Шварц и Томас М. РА jessell, ЭЦП. Принципы нервной науки. Вып. 4. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл, 2000.

+621
SANTOSH MANDLE 4 дек. 2012 г., 15:17:13

Я прошу в отношении коллагена усваивается из вашего продуктового магазина, который поставляется в форме сухого порошка в контейнерах как peptitdes коллаген жизненно важных протеинов.

Это коллаген тройной спирали полностью разрушен и денатурации в желудке с кислой РН?

Какой процент (если таковые имеются) внутрь пептиды (которые пришли из коллагена), затем преобразуется обратно в матрицу коллагена в каждой части тела (например, лицо, щеки, губы и т. д.)

Какой процент коллагеновой матрицы выживает и получает продолжительный сосудов вросшие в поддержку тканей, как часть вашего тела?

+620
Bandix 30 нояб. 2015 г., 21:07:00

Если вы находите его трудно получить в привычку пить достаточное количество воды, есть много других способов увеличить потребление жидкости. Кроме того, чтобы получать достаточно жидкости, когда вы обезвожены, это также важно для пополнения электролитов и минералов в вашем теле, и это поможет вам не допустить обезвоживания быстрее, чем просто пить много воды. Вот мои предложения:

  1. Спортивные напитки Gatorade, как содержат электролиты и может быть более привлекательным для Вас, чем вода. Если вы предпочитаете менее сладкие вариант, кокосовая вода также содержит высокие уровни электролитов.

  2. Также вы можете сделать оральной регидратации растворы (ОРС) у себя дома, просто смешайте 4 стакана воды с 6 ложками сахара и половину маленькой ложки соли и перемешать до полного растворения. Это поможет восстановить потерю жидкости и минералов быстрее, чем обычная вода.

  3. Вы можете также кушать фрукты и овощи, чтобы повторно гидрат себя более быстро, поскольку они не только имеют высокое содержание воды, но будет восполнять запасы полезных ископаемых -арбуз, дыня, грейпфрут, апельсины, земляника, огурец, виноград, папайя, сельдерей, салат, шпинат, цуккини и помидоры некоторые хорошие примеры. Если вам не нравится есть эти продукты простые, рассмотреть смешивания в коктейль.

  4. Обезвоживание приводит к потере минералов, таких как калий - съедать 1-2 банана в день для пополнения калия.

Надеюсь, что это помогает!

+618
TheFryeGuy 15 мар. 2010 г., 2:54:53

Секс-терапия (в том числе клинических, лицензированных секс сам по себе) является вариантом лечения для сексуального здоровья вопросы - когда есть проблемы и целей, касающихся самого секса.

Сексуальное здоровье стремится быть изучены с точки зрения на 'получение' конец здоровья, просто "улучшенные" в интересах здоровья или затруднено вследствие плохого здоровья.

Но мне интересно, были ли примеры, какие-либо исследования, или правдоподобный основой для, секса (будь то просто оргазм, как общий знаменатель, конкретные сексуальные техники, похожими на тантре, и будь соло или с партнером), являющегося "лечение" механизм ничего не-сексуального характера тоже.

Иными словами, учитывая противоположного пола помогает не только улучшить здоровье само - но на самом деле быть законным и изучал поле (альтернатива) лечение для целого спектра сценариев, чьи цели не имеют ничего общего с сексом.

Я без разбора исследования, чтобы предложить вверх-фронт в вопрос, но только один определенный угол по расследованию моего собственного, который заключается в том, что сексуальная активность является частью парасимпатической нервной системы и, принимая во внимание непроизвольное и мощный характер сексуальной функции, возможно, это может помочь в нервной системе баланса/ремонта/ущерба/даже проблемы с ПТСР/борьбы-или-полета симпатической нервной системы вопросы (например, может быть, это сильнейший способ активации и поезд парасимпатической системы, в которой пациент имеет проблемы, связанные с ним), если учился.

Существует множество исследований, которые показывают секс (и сугубо интимный сексуальная активность с партнером) имеет много прямой пользы для здоровья, проверенные механизмы для снятия психического напряжения и, конечно, регулировать уровень гормонов эндокринной системы, которые затем еще более полезным домино себя последствий.

Но есть основание полагать, он мог бы сделать больше? (Аналогично понятных упражнения и движения телом, имеющим массу самых позитивных и таким образом часто лечебное воздействие на организм?) Это было учился вообще?

Очевидно, что в нашем современном обществе основная причина отсутствия такого исследования культурных и моральных табу, связанных с этой идеей - секс всегда есть конец, но вряд ли когда-нибудь средство.

+591
Kukku Srv 16 мар. 2015 г., 20:23:49

Эти выдержки и ссылки:

  • Другие предлагаемые методы лечения включают экстракт пальмы сереноа (карликовой пальмы сереноа ползучая); аналоги простагландинов, такие как латанопрост и биматопрост, которые могут быть экономически нецелесообразна (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK430924/)

  • Serenoa ползучий(обычно называемые пальметто) экстракты способствуют регенерации волос и восстановить выпадения волосы модели мыши, активация ТФР-β и митохондриального сигнального пути. (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/m/pubmed/29949176/)

  • Рандомизированное, двойное-слепое, плацебо-контролируемое исследование, чтобы определить эффективность растительного происхождения ингибиторы 5-альфа-редуктазы для лечения андрогенной алопеции

  • Выводы: данное исследование определяет эффективность естественных ингибиторов 5AR против ага в первый раз, и оправдывает экспансию на большие трудности.(https://www.ncbi.nlm.nih.gov/m/pubmed/12006122/)

  • Мы можем обобщить наши результаты, отметив, что serenoa ползучий может привести к улучшению андрогенетической алопеции, в то время как финастерид подтвердил его эффективность. (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/m/pubmed/23298508/)

+527
GKRP 3 дек. 2014 г., 15:27:39

Как Don_S, упомянутых в комментариях:

Вероятно, общая масса Лоперамид в упаковке. Пом имеет 60 мг лоперамида, в то время как на внебиржевом имеет 36 мг в большинстве (18 капсул, являясь крупнейшим размер упаковки увидел на Имодиум). Я не знаю, что это массовый порог между ПОМ и безрецептурных препаратов в Великобритании, но это, наверное, между этими двумя числами (возможно, даже ближе к 36 мг общий вес). Иногда решение между ПОМ и внебиржевых токсикологических потенциал, если кто-то случайно (или нет) заглатывает весь пакет сразу.

Это одно из возможных объяснений для общего случая. Но например в моей юрисдикции 200мг упаковка порошок ацетилцистеин POM и 600 мг таблетки ОТК, давая очень большую дозу для внебиржевого вариант. Есть, конечно, некоторые особенности, чтобы наблюдать. В данном случае: есть что-то еще на работе здесь.

Во-первых, Имодиум-это фирменное наименование , и те, как правило, совсем немного дороже, по сравнению с дженериками , как вы связаны.

И тут мы становимся ближе к природе этого зверя:

ГСЗ является большим поставщиком услуг и достаточно жесткие переговоры с фармацевтическими компаниями по поводу цен на лекарства.

Изменения в тарифных препарат – март 2018 – для Великобритании, марта 2018 года Базовые цены список препаратов лоперамида в "части VIIIA" на стр. 204

Вы уже упомянули о цене. Вот почему. Если понадобятся рецепты, вы1 получите НГС договорная скидки на лекарства в дешевые препараты-генерики. Без рецепта производитель фирменный препарат является бесплатным для оплаты, что он думает, что ему сойдет с рук.

Или чтобы превратить это вокруг, вам нужен рецепт, чтобы получить более дешевый препарат, который субсидируется. Это не про ингредиенты или опасности. Это поілтичні цены и наличия.

Есть культура секретности и стыда относительно первичной схемы тупить все равно, но там действительно нет веских причин, почему они не должны быть приняты в NHS.
Энергично вводят скидок схема не будет иметь никакого влияния на клиническое принятие решений на местном NHS и могу только поддержать законодательные требования к ПХТ, чтобы принять меры, которые являются “необходимым и целесообразным” на поставку лекарственных средств для пациентов, по данным ГСЗ 2006 закон и NHS (фармацевтических услуг) правил 2012. Как Павел Джеррам, начальник управления лекарственных средств на бывшем острове РСТ Уайт, сказал: “Как я помогаю GPS управление бюджетом, который составляет государственные деньги, я считаю, что по этическим соображениям я должен источник по лучшей цене. Поэтому ... я должен поддерживать скидок”.
Однако, на практике, органы ГСЗ не всегда готовы рассмотреть фармацевтических схем тупить промышленности. Некоторые обеспокоены тем, что участие в схеме тупить может подорвать их авторитет как органа здравоохранения. Другим не войдет схем тупить из-за родовой выписывания повестки дня в NHS в целом.
Например, некоторые схемы тупить не будет рекомендовано предписывать услуги по оптимизации PrescQIPP, потому что они могут выступать фирменных рецептов, даже в тех случаях, когда фирменная прописывания является клинически целесообразным. Некоторые утверждают, что скидки не в ладах с местными Формулярного и методические рекомендации.
Стивен Goundrey-Смит: "первичная медицинская помощь тупить схемы: беспроигрышные партнерства для промышленности и НСЗ", Фармацевтический вестник 29 мая 2013 года.



Или:

Приложение 1: смотреть ЦТ по схемам тупить: выписка из письма, отправленного на коллег по Великобритании фармацевтическая группа советников ноября 2012
Фармацевтической ценового регулирования схема (ОРП) в Великобритании-широкий добровольной схеме, согласованной между правительством и Ассоциацией британской фармацевтической промышленности, чтобы контролировать цены на фирменные препараты, поставляемые в NHS. В соответствии с условиями соглашения 2009 года ОРП (см. пункт 3.4 договора), в нем говорится, что Департамент здравоохранения не поддерживает дополнительные или альтернативные инициативы органами здравоохранения в отношении ценовой фирменных препаратов в первичном звене здравоохранения.
Механизмы ценообразования в 2009 году ОРП целью, чтобы обеспечить значение для денег для NHS в то время как предоставление компаниям права стимулы к инвестированию в новые и эффективные лекарственные средства на будущее. Департамента проблемой является то, что местные тупить схем подорвать ОРП соглашений о ценообразовании, но и, вполне возможно, что компании будут стремиться делать хорошие выпадающие доходы от скидок схем в другом месте, например, за счет увеличения оптовой цены на другие лекарства или не столько скидка для местных аптек. Оба из этих сценариев может иметь последствия для аптек договорных рамок финансирования или привести к более высоким темпам роста в законопроекте НГС препаратов. В связи с этим, первичные организации медицинской помощи (ЦУП) должны критически взглянуть на более широкие последствия, возможные схемы скидок на бюджеты NHS и будущего NHS оказанию услуг до заключения местных соглашений. ОРП не распространяется на не-фирменных лекарственных средств или других предметов, которые могут быть прописаны в ГСЗ; это включает в себя лекарства, пом. В зависимости от деталей схема тупить, важно будет рассмотреть другие актуальные вопросы. Если компания предлагает механизм, который находится на добавленную стоимость в ЦУП, например, он поддерживает реализацию одного из предписывающие политики ЦУП, или оптимизирует использование больного свои лекарства, это может быть полезно.
Схемы Фармацевтические Тупить



1: "Вы" в данном контексте означает, кто-то ищет в базе цен, это не обязательно больного в целом. Это понесения затрат по системе, то есть здесь: НГС.

+486
Igor Quirino 30 дек. 2010 г., 8:48:19

Так как я до сих пор слышу, как люди умирают от побочных эффектов анестезии, лекарств и клинических испытаний, мы, конечно, не идеальный ех Vivo тест на побочные реакции на произвольные лекарства. Но что мы имеем, насколько они эффективны, и есть ли перспективные методы исследования?

+371
user75754 18 апр. 2013 г., 21:18:35

В настоящее время мой брат имеет два серьезных зубной боли. (Да, он запланирован на стоматолога.) Он заметил, что употребление хлеба делает боль остановить. Позже, он заметил, что сахар работает намного лучше. Мы как раз сейчас ехал, и он начал испытывать серьезные боли зуба. Он свернул на бензоколонку, купил мармеладных мишек, и теперь он в порядке. У меня были похожие, меньшей, опыт - в моем случае, я бы съел сахар, и мои зубы больно, но как я ем, он будет уходить. Все, что Google, хотя, говорит, "сахар делает меня болят зубы" и т. д.; Я не могу найти ничего о том, почему она сделала бы это не было больно. Кто-нибудь знает?

(И я не прошу советов. Он уже получил назначенное время.)

+357
Seph 13 окт. 2019 г., 22:41:39

Конечных продуктов гликирования

Это в основном белки и липиды, которые являются гликированный в высокой глюкозы в среде, например, у нелеченных больных сахарным диабетом. В Википедии есть статьи о деталях.

В случае, если вам нужно больше информации, чем в Википедии: вы можете найти множество рецензируемых статей через пабмед, этот например был предложен пользователю повезло.

+292
MrMEX 14 апр. 2011 г., 17:52:30

Поскольку тело производит лихорадка для того чтобы убить бактерии, не снижая температуру, принимая жаропонижающие препараты против уменьшить способность организма бороться с бактериями?

Если у вас есть, не опасной для жизни температуры не было бы лучше, чтобы позволить ему идти своим путем вместо того, чтобы немедленно уменьшить ее с помощью лекарств?

+256
ledgeJumper 24 июн. 2012 г., 7:41:44

Дополняя ответ Яна, я нашел это, которое было опубликовано сегодня. Выделено мной.

https://blogs.scientificamerican.com/observations/the-american-killed-by-asian-islanders-hoped-to-save-their-souls/

Последние поддаваться было на территории резервации указанного племени, которые живут в густых лесах на западной окраине южной и средней Андаманских островах и, до 1998 года, были защищая свою территорию ценой своей жизни. Они убили поселенцев, которые рискнул на свою территорию для рыбы или охоты, и был убит в вернуться. Однако в тот год, они поддались десятилетий умиротворения усилия, первоначально разработанная Морисом В. Портман, колониальный администратор. Очень много индийских чиновников и антропологов бы земля на территории резервации указанного племени пляжи, оставить подарки бананов, красной ткани и другие вкусности от цивилизации, и отступить. На территории резервации указанного племени были в конце концов повелся на сложить оружие и взаимодействовать с поселенцами в мира. Почти мгновенно, они сталкиваются с эпидемией пневмонии, паротита, кори и других заболеваний, даже простуды, казалось, смертельным для них. Никто не знает, сколько погибло.

Так там вроде бы свидетельствует, что контакта с длинными-изолированные племена могут быть смертельны для них через обычной простуды.

+253
illiamy 19 февр. 2010 г., 5:47:29

А кто документ, содержащий заявление

[Меларсопрол] инъекции должны производиться с помощью стеклянного шприца.

Почему это произошло?

+244
Premium Brain 15 мая 2019 г., 15:36:12

Приготовленная еда, как правило, хорошие в течение 3-4 дней в холодильнике
руководящие принципы безопасности пищевых продуктов

Замороженный еще больше.

Это будет охлажденный (не замороженный) в обычный холодильник.

Здоровый зависит от еды. Дома приготовленная еда может быть здоровее, чем приготовленная еда (особенно фаст-фуд), которые могут иметь много жира и соли.

+215
Stephen Vardeman 8 дек. 2013 г., 21:06:40

В кокрановском обзоре предположили, что прием цинка в начале простуды эффективен при затяжной простуде.

Какая оптимальная дозировка?

+208
Martin Kaldramov 31 мая 2018 г., 23:19:16

Большая проблема с ВИЧ является его изменчивость. ВИЧ-1 и ВИЧ-2 генетически разных 40 процентов - и это в самых консервативных областей. Некоторые из подгрупп ВИЧ-1 имеют одинаковые значения.

Это привело к ВИЧ-2 и ВИЧ-1 подгруппа О, в прошлом, часто не могут быть обнаружены с помощью стандартных тестов на ВИЧ, что приводит к ложно-отрицательным результатам.

Подгруппа О

Ложно-отрицательные результаты анализов на ВИЧ, серологические, были проверены при тестировании некоторых лиц, инфицированных вирусами ВИЧ группа. Эта группа вирусов, преимущественно в Камеруне и Габоне, также сообщалось в Европе и США. Несколько "приемлемых" рутинного скрининга на ВИЧ анализы были зарегистрированы для получения ложноотрицательных результатов до 20% сывороток от лиц, инфицированных вирусами группы О.

[Калифорнийский университет, Сан-Франциско]

ВИЧ-2

Диагностически, ВИЧ-2-инфекции может вызвать проблемы. Скрининг-тесты предназначены для обнаружения инфекции ВИЧ-1 не всегда обнаруживают инфекции ВИЧ-2 и наоборот.

[Калифорнийский университет, Сан-Франциско]

Анализы крови на ВИЧ-1 и ВИЧ-2

Анализы крови, которые способны испытание для всех этих сортов, с приемлемым ложные отрицательные темпы, были доступны в течение некоторого времени. В ЦКЗ рекомендации для тестирования донорской крови восходит к 1992 году, но из-за низкой заболеваемости ВИЧ-2 за пределами Западной Африки, не рекомендую его для по заведенному порядку анализы кроме крови, предназначенные для пожертвований, в отсутствии симптомов, указывающих на ВИЧ.

В последней рекомендации с 2014 года указывает, что

тестирование начинается с сочетания иммуноферментный анализ, который обнаруживает ВИЧ-1 и ВИЧ-2 антител и ВИЧ-1 Р24 антигена

И далее рекомендует различия между ВИЧ-1 и ВИЧ-2. Этот тип тестирования также подходит для обнаружения ВИЧ-1 подгруппа О. Я предполагаю, что эта рекомендация была на месте дольше, чем в 2014 году.

Итак, вот рекомендации. Это фактически используется в рутинных анализах крови?

Просмотрев Раздел для ВИЧ в одном каталоге медицинские тесты, комбинированные тесты, по-видимому стандартной, в то время как те, что отмечены как ВИЧ-1 или ВИЧ-2 для дальнейшего генотипирования. Я предполагаю, что это является стандартным тестом. Так что будет да.

+180
Chetan Gehlot 24 апр. 2014 г., 10:23:35

Через назогастральный зонд. То, что вы называете "взаимодействие" будет известный ранее по общим знанием фармакологии. Врач должен знать об этих взаимодействий, медсестра просто управляет тем, что указано

+142
Raman Raman27 17 мар. 2011 г., 10:15:32

У пациентов, подвергающихся воздействию блеомицина как часть их режима химиотерапии должны во избежание подвержение к высокой концентрации кислорода для остальной части их жизни?

Если нет, то как долго после лечения перестает потребуется для легких пациента, чтобы чувствовать себя "нормальным" снова типично? Кроме того, влияет ли возраст больного, скажем, менее 25, играют в прогнозы?

+121
Atir Chaudary 1 сент. 2014 г., 21:04:56

Представьте такую ситуацию: женщина беременная с ребенком на 8-м месяце и врачи замечают беременность влияет на здоровье женщины - так что там должен быть аборт, ибо он уверен, что ребенок может умереть в родовом процессе (так что вы не есть шанс спасти ребенка) Какой метод прерывания беременности может использоваться в этом случае и как именно будут операцию делать?

+121
Ciph3rzer0 20 апр. 2010 г., 14:06:55

Добрый вечер.

Я хотел бы отметить, что этот вопрос может быть общим для полного ответа, но я сделаю все возможное в некоторые моменты.

Когда речь идет о здоровье, здоровое питание имеет важное значение независимо от того, если вы в низкое напряжение или высокое напряжение среды, и в то время как я понимаю, вы спрашивали про здоровое питание в низкой стрессовой ситуации я счел важным указать на некоторые стрессогенного проблема.

Влияние стресса

Стресс вызывает выброс гормонов в кровь и он поступает и действует на весь ваш организм (из лекции). Длительное воздействие стресса оказывает влияние на когнитивное и психическое здоровье, (Соня Ю. и соавт.) и иммунной системы (Дэвид Н. и соавт.) среди других.

Эффекты пищи

Это, наверное, понятны, между тем, чтобы не съесть количество витаминов, необходимых для проблем, таких как ожирение можно много чего говорить.

-Для витаминов я хотел бы сослаться на этот очень информативный и полноценный сайт: http://universityhealthnews.com/daily/nutrition/the-abcs-of-vitamin-deficiency-symptoms-you-can-treat-yourself/

-Из-за побочного продукта белкового обмена аммиак, избыточное потребление белка может оказывать токсическое действие(Уильям В. и соавт.).

Даже если вы живете в низким уровнем стресса окружающей среды проблемы здоровья, полученных от нездоровой пищи остаются.

Я надеюсь, что это была для вас полезной и, даже если не полностью ответил на ваш вопрос.

Ссылки:

  1. Соня Люпьен Ж., С. Брюс МакИвен, Меган Р. Гуннар & Кристин Хейм ; влияние стресса на протяжении всей жизни на мозг, поведение и познание

  2. Дэвид Н Нематолла, Энтони Дж Murgo, Роберт Электронная Веры. Влияние стресса на иммунную систему

  3. Уильям В. Макдермотт, младший, доктор медицины ,метаболизм и токсичность аммиака

+113
iuri 20 сент. 2018 г., 22:40:30

Обновленная версия японского руководства по поводу рака желудка скрининг (в японском журнале клинической онкологии, 2018)

Радиографический скрининг рекомендуется для населения и оппортунистические показы как ее преимущества перевешивают вред (Рекомендация Класса B). Эндоскопический скрининг также рекомендуется для населения и спекулятивные показы в качестве ее преимущества перевешивают его Хармс (рекомендация класса B). Оба исследования рекомендуется лиц в возрасте 50 лет и старше.

Эти руководящие принципы не говоря уже о том, как часто следует проводить техосмотр сделать, но другой источник рекомендует ежегодный скрининг с помощью гастроскопии только для людей 70 лет и старше.

Оптимальный интервал скрининга для рака желудка с помощью эзофаго-гастро-дуоденоскопия в Японии (БМК гастроэнтерологии, 2012)

Скрининг рака желудка с помощью эзофаго-гастро-дуоденоскопия может быть целесообразным ежегодно для здоровых людей старше 70 лет, каждый два или три года для людей 60-69 лет и каждые четыре года для люди 50-59 лет. Люди моложе 50 лет, возможно, потребуется только повторять сеансы каждые пять лет или больше.

БАРИЯ ВОЗДЕЙСТВИЯ РАДИАЦИИ ГЛОТАТЬ

Примеры доз облучения при различных рентгенологических исследований (см. таблицу здесь: Клиника Майо разбирательств, 2010):

  • Бария: 1.5 мЗв (что равняется 6 месяцев облучения от естественного фона)
  • Стандартные брюшной рентген: 1.2 мЗв
  • КТ брюшной полости и таза: 10 мЗв

Таким образом, результаты проглотить барий В лишь чуть больше облучения, чем обычный брюшной рентген. Большинство экспертов оценивают риск тест такой (hps.org):

Рентгеноскопические исследования, такие как esophagrams и учится глотать очень низкие дозы/процедур с низким уровнем риска, где мало радиации и полученная поглощенная доза не влекут за собой никаких рисков по сравнению с медицинский благо отвечая на вопрос врача о вашем здоровья.

ФАКТОРЫ РИСКА РАКА ЖЕЛУДКА

По данным одного систематического обзора, в PubMed, 2018), основных факторов риска для рака желудка включают:

  • Мужского пола, будучи в Восточной Азии, история семьи рака желудка
  • Возраст (только 10% всех Раков желудка развивается до 45, и большинство из них между 60-80 лет)
  • Высокое потребление соленой или копченой пищи
  • Курение, чрезмерное употребление алкоголя, недостаточная физическая активность
  • Инфицирование H. pylori желудка, или вирус папилломы человека

Частота тестов для рака желудка могут быть скорректированы факторы риска в конкретного человека.

+74
user133929 3 авг. 2014 г., 13:59:03

В статистике, "остаточный" является то, что остается после учета других предикторов. Я бы предположить, что остаточная используется здесь по аналогии. При классификации причин смерти, некоторые из них легко объединять в группы, которые также могут быть затем подкатегорию (например, несчастные случаи / транспорта). В большой популяции, будет много смертей, которые не могут быть классифицированы таким простым способом и/или набор причин смерти, которые относительно редко. В последнем случае, если КДК были перечислить все те редкие причины смерти, то общий список будет очень длинным. Так что я думаю они сваливает в кучу все случаи смерти, которые либо неизвестной причины (думаю, что пожилых людей, которые умирают от "естественных причин", которые не получают аутопсии) или известных, но очень редкая причина.

+56
Lajerran long 28 сент. 2015 г., 23:29:18

Приведенный пример коды МКБ-10 ниже, диагноз код никогда не быть самым-гранулированный вариант в рамках данной классификации? Например, пациента код останется в И21.0 и не взят на самом глубоком уровне (например, И21.01, И21.02, или И21.09), или это необходимо, чтобы диагноз код "дерево" для данного диагноза быть "исчерпаны?"

И21 подъемом сегмента ST (ИМПЅТ) и без подъема сегмента ST (ОИМ без подъема сегмента ST) инфаркт миокарда 
 И21.0 подъемом сегмента ST (ИМПЅТ) инфаркт миокарда передней стенки
 И21.01 является специфическим МКБ-10-cm диагноз код И21.01 подъемом сегмента ST (ИМПЅТ) инфаркт миокарда с вовлечением ствола левой коронарной артерии
 И21.02-это специфический МКБ-10-cm диагноз код И21.02 подъемом сегмента ST (ИМПЅТ) инфаркт миокарда с вовлечением левой передней нисходящей коронарной артерии
 И21.09-Это специфический МКБ-10-cm диагноз код И21.09 подъемом сегмента ST (ИМПЅТ) инфаркт миокарда с вовлечением других коронарных артерий передней стенки
 И21.1 подъемом сегмента ST (ИМПЅТ) инфаркт миокарда нижней стенки
+56
carlosedb 8 февр. 2015 г., 21:52:26

Добрый вечер всем!

Как моя история идет, я бессонницей (зачем ты так много вопросов от меня).

Я так устала, но несмотря ни на что, я просто не могу заснуть...

Я пытался мелатонин -- гормон естественного сна -- раньше, и он работал некоторое время, но потеряли свою эффективность достаточно быстро. Я начал повышать дозы, чтобы получить, что "сонливость" эффект, а потом перестали, потому что я не хочу делать что-то опасное.

Но я не был уверен, что ... это возможно, чтобы построить толерантность к мелатонину (если он натуральный)? Или это не работает, потому что я был более напряжен, чем обычно?

Какой самый высокий безопасных дозировка для взрослых составляет 150 фунтов должны принять?

Спасибо.

+49
NShiell 7 июл. 2013 г., 17:02:46

Показать вопросы с тегом

$200 cialis coupon 10 mg tadalafil generic 5 mg cialis over the counter at walmart best price for tadalafil 20 mg buy cialis buy cialis generic tadalafil buy cialis online buy cialis online without script buy tadalafil buy tadalafil online canadian cialis online pharmacy canadian pharmacy cialis cheap cialis cheap cialis generic cialis cialis 20 mg best price cialis 20mg cialis 30 day sample cialis 30 day trial coupon cialis and alcohol cialis before and after cialis canada cialis canada pharmacy online cialis cost cialis coupon cialis coupons cialis coupons printable cialis dosage cialis dosage information cialis for daily use cialis for sale cialis free trial cialis free trial voucher for cialis cialis generic cialis generic release date cialis generic tadalafil cialis lowest price cialis online cialis online pharmacy cialis over the counter cialis over the counter at walmart cialis patent expiration date extended cialis picture testimonials cialis pills cialis price cialis prices cialis reviews cialis side effects cialis tadalafil cialis tadalafil 20 mg cialis vs viagra cialis vs viagra which is better cialis without a doctor's prescription cialis without doctor prescription cost of cialis cost of tadalafil generic at walgreens coupon for cialis by manufacturer does cialis lower blood pressure generic cialis generic cialis at walmart generic cialis canada generic cialis canada pharmacy generic cialis from india generic cialis tadalafil generic tadalafil generic tadalafil 20 mg is there a generic for cialis online cialis purchasing cialis on the internet side effects for cialis side effects for tadalafil side effects of cialis tadalafil tadalafil 20 mg tadalafil 20 mg canadian drug stores tadalafil 20mg tadalafil 20mg lowest price tadalafil 5 mg tadalafil 5mg tadalafil cost at walmart tadalafil dosage tadalafil generic tadalafil generic at walgreens tadalafil generic best prices tadalafil online tadalafil price tadalafil side effects tadalafil tablets tadalafil without a doctor's prescription viagra vs cialis viagra vs cialis vs levitra warnings for tadalafil $200 cialis coupon 10 mg tadalafil generic 5 mg cialis over the counter at walmart best price for tadalafil 20 mg buy cialis buy cialis generic tadalafil buy cialis online buy cialis online without script buy tadalafil buy tadalafil online canadian cialis online pharmacy canadian pharmacy cialis cheap cialis cheap cialis generic cialis cialis 20 mg best price cialis 20mg cialis 30 day sample cialis 30 day trial coupon cialis and alcohol cialis before and after cialis canada cialis canada pharmacy online cialis cost cialis coupon cialis coupons cialis coupons printable cialis dosage cialis dosage information cialis for daily use cialis for sale cialis free trial cialis free trial voucher for cialis cialis generic cialis generic release date cialis generic tadalafil cialis lowest price cialis online cialis online pharmacy cialis over the counter cialis over the counter at walmart cialis patent expiration date extended cialis picture testimonials cialis pills cialis price cialis prices cialis reviews cialis side effects cialis tadalafil cialis tadalafil 20 mg cialis vs viagra cialis vs viagra which is better cialis without a doctor's prescription cialis without doctor prescription cost of cialis cost of tadalafil generic at walgreens coupon for cialis by manufacturer does cialis lower blood pressure generic cialis generic cialis at walmart generic cialis canada generic cialis canada pharmacy generic cialis from india generic cialis tadalafil generic tadalafil generic tadalafil 20 mg is there a generic for cialis online cialis purchasing cialis on the internet side effects for cialis side effects for tadalafil side effects of cialis tadalafil tadalafil 20 mg tadalafil 20 mg canadian drug stores tadalafil 20mg tadalafil 20mg lowest price tadalafil 5 mg tadalafil 5mg tadalafil cost at walmart tadalafil dosage tadalafil generic tadalafil generic at walgreens tadalafil generic best prices tadalafil online tadalafil price tadalafil side effects tadalafil tablets tadalafil without a doctor's prescription viagra vs cialis viagra vs cialis vs levitra warnings for tadalafil blue chew viagra scam buy viagra buy viagra online buy viagra online canada pharmacy buy viagra online without script canada pharmacy viagra generic canadian pharcharmy online viagra canadian viagra canadian viagra without a doctor prescription cheap viagra cialis vs viagra cost of viagra female viagra female viagra pills free viagra free viagra samples generic viagra generic viagra 100mg generic viagra available generic viagra canada price generic viagra online pharmacy generic viagra sildenafil citrate generic viagra without a doctor prescription herbal viagra how does viagra work how long does viagra last how much does viagra cost how to take viagra for maximum effect i took viagra mom levitra vs viagra mom gives son viagra natural viagra natural viagra alternatives that work natural viagra substitute nizagara 100 mg vs viagra online viagra online viagra without subscription over the counter viagra real life viagra demonstration revatio vs viagra side effects of viagra sildenafil sildenafil 100mg sildenafil 20 mg sildenafil 20 mg tablet sildenafil 20 mg tablet vs viagra sildenafil citrate sildenafil citrate 100mg sildenafil citrate 20 mg sildenafil coupons sildenafil dosage sildenafil dosage recommendations sildenafil generic sildenafil side effects sophia viagra sophia viagra bikini sophia viagra hot stendra vs viagra stepmom gives son viagra viagra viagra 100mg viagra before after photo actual viagra boner viagra canada online pharmacy viagra coupon viagra coupons viagra coupons from pfizer viagra dosage viagra dosage recommendations viagra erection viagra erection after ejaculation viagra for men viagra for sale viagra for sale on amazon viagra for women viagra generic viagra generic availability viagra generic release date viagra in action viagra on line viagra online viagra online canada pharmacy viagra online pharmacy viagra patent expiration viagra pill viagra pills viagra porn viagra prank viagra prices viagra samples viagra sex viagra side effects viagra substitute viagra vs cialis viagra without a doctor prescription viagra without doctor prescription what is viagra when will generic viagra be available blue chew viagra scam buy viagra buy viagra online buy viagra online canada pharmacy buy viagra online without script canada pharmacy viagra generic canadian pharcharmy online viagra canadian viagra canadian viagra without a doctor prescription cheap viagra cialis vs viagra cost of viagra female viagra female viagra pills free viagra free viagra samples generic viagra generic viagra 100mg generic viagra available generic viagra canada price generic viagra online pharmacy generic viagra sildenafil citrate generic viagra without a doctor prescription herbal viagra how does viagra work how long does viagra last how much does viagra cost how to take viagra for maximum effect i took viagra mom levitra vs viagra mom gives son viagra natural viagra natural viagra alternatives that work natural viagra substitute nizagara 100 mg vs viagra online viagra online viagra without subscription over the counter viagra real life viagra demonstration revatio vs viagra side effects of viagra sildenafil sildenafil 100mg sildenafil 20 mg sildenafil 20 mg tablet sildenafil 20 mg tablet vs viagra sildenafil citrate sildenafil citrate 100mg sildenafil citrate 20 mg sildenafil coupons sildenafil dosage sildenafil dosage recommendations sildenafil generic sildenafil side effects sophia viagra sophia viagra bikini sophia viagra hot stendra vs viagra stepmom gives son viagra viagra viagra 100mg viagra before after photo actual viagra boner viagra canada online pharmacy viagra coupon viagra coupons viagra coupons from pfizer viagra dosage viagra dosage recommendations viagra erection viagra erection after ejaculation viagra for men viagra for sale viagra for sale on amazon viagra for women viagra generic viagra generic availability viagra generic release date viagra in action viagra on line viagra online viagra online canada pharmacy viagra online pharmacy viagra patent expiration viagra pill viagra pills viagra porn viagra prank viagra prices viagra samples viagra sex viagra side effects viagra substitute viagra vs cialis viagra without a doctor prescription viagra without doctor prescription what is viagra when will generic viagra be available $200 cialis coupon 10 mg tadalafil generic 5 mg cialis over the counter at walmart best price for tadalafil 20 mg buy cialis buy cialis generic tadalafil buy cialis online buy cialis online without script buy tadalafil buy tadalafil online canadian cialis online pharmacy canadian pharmacy cialis cheap cialis cheap cialis generic cialis cialis 20 mg best price cialis 20mg cialis 30 day sample cialis 30 day trial coupon cialis and alcohol cialis before and after cialis canada cialis canada pharmacy online cialis cost cialis coupon cialis coupons cialis coupons printable cialis dosage cialis dosage information cialis for daily use cialis for sale cialis free trial cialis free trial voucher for cialis cialis generic cialis generic release date cialis generic tadalafil cialis lowest price cialis online cialis online pharmacy cialis over the counter cialis over the counter at walmart cialis patent expiration date extended cialis picture testimonials cialis pills cialis price cialis prices cialis reviews cialis side effects cialis tadalafil cialis tadalafil 20 mg cialis vs viagra cialis vs viagra which is better cialis without a doctor's prescription cialis without doctor prescription cost of cialis cost of tadalafil generic at walgreens coupon for cialis by manufacturer does cialis lower blood pressure generic cialis generic cialis at walmart generic cialis canada generic cialis canada pharmacy generic cialis from india generic cialis tadalafil generic tadalafil generic tadalafil 20 mg is there a generic for cialis online cialis purchasing cialis on the internet side effects for cialis side effects for tadalafil side effects of cialis tadalafil tadalafil 20 mg tadalafil 20 mg canadian drug stores tadalafil 20mg tadalafil 20mg lowest price tadalafil 5 mg tadalafil 5mg tadalafil cost at walmart tadalafil dosage tadalafil generic tadalafil generic at walgreens tadalafil generic best prices tadalafil online tadalafil price tadalafil side effects tadalafil tablets tadalafil without a doctor's prescription viagra vs cialis viagra vs cialis vs levitra warnings for tadalafil